Sinais de refluxo em bebês

Se você chegou até aqui pesquisando "meu bebê tem refluxo?", "bebê vomita muito", "bebê arqueia as costas", "choro depois de mamar" ou "como saber se é refluxo", saiba que essa é uma das dúvidas mais comuns entre pais de recém nascidos e lactentes.

A boa notícia é que nem todo bebê que regurgita tem doença do refluxo. Na maioria das vezes, trata-se de um processo fisiológico, esperado para a idade, que melhora naturalmente com o crescimento.

O que é refluxo?

O refluxo acontece quando parte do leite que está no estômago volta para o esôfago e, em alguns casos, chega até a boca.

Isso acontece porque o músculo que separa o esôfago do estômago ainda é imaturo nos primeiros meses de vida. Além disso, os bebês passam grande parte do tempo deitados e consomem uma alimentação exclusivamente líquida, fatores que favorecem esse retorno do leite.

Quais são os sinais mais comuns de refluxo?

Os sintomas podem variar bastante de um bebê para outro. Os mais frequentes incluem:

* Regurgitações frequentes após as mamadas.

* Leite voltando pela boca sem esforço.

* Irritabilidade durante ou logo após mamar.

* Choro frequente após a alimentação.

* Arqueamento das costas durante as mamadas.

* Tosse ou engasgos ocasionais.

* Recusa para mamar.

* Sono agitado.

É importante lembrar que esses sinais não significam automaticamente que o bebê tenha doença do refluxo. Muitos deles também podem estar presentes em outras situações, como cólicas, alergia à proteína do leite de vaca, dificuldade na pega, excesso de leite ingerido ou até comportamentos normais da idade.

Regurgitar é normal?

Sim.

A maioria dos bebês saudáveis regurgita em algum momento dos primeiros meses de vida.

Quando o bebê ganha peso adequadamente, mama bem, permanece ativo e apresenta bom desenvolvimento, essas regurgitações costumam ser consideradas fisiológicas e tendem a diminuir entre 6 e 12 meses, conforme o sistema digestivo amadurece.

Quando o refluxo deixa de ser normal?

Alguns sinais merecem avaliação pelo pediatra porque podem indicar doença do refluxo gastroesofágico ou outro problema que precisa ser investigado.

Procure atendimento se o bebê apresentar:

* Dificuldade para ganhar peso.

* Perda de peso.

* Recusa persistente das mamadas.

* Choro intenso associado às alimentações.

* Engasgos frequentes.

* Tosse persistente ou pneumonias de repetição.

* Sangue nos vômitos.

* Vômitos verdes.

* Vômitos em jato, principalmente em recém nascidos.

* Sonolência excessiva ou aspecto muito abatido.

Nessas situações, não é indicado apenas observar em casa.

Todo refluxo precisa de remédio?

Não.

Esse é um dos maiores equívocos.

A maior parte dos bebês com refluxo fisiológico não precisa de medicamentos. O tratamento depende da causa e da intensidade dos sintomas.

Em muitos casos, medidas simples já ajudam bastante, como:

* Ajustar a técnica de amamentação.

* Evitar excesso de leite por mamada.

* Fazer pausas para arrotar.

* Manter acompanhamento do ganho de peso.

* Avaliar possíveis diagnósticos associados quando os sintomas fogem do esperado.

O uso de medicamentos deve ser reservado para situações específicas e sempre após avaliação médica.

Quando procurar um pediatra?

Sempre que houver dúvidas sobre o padrão das regurgitações, dificuldade para ganhar peso, sofrimento importante durante as mamadas ou qualquer sinal de alerta.

Cada bebê precisa ser avaliado de forma individual. Nem toda regurgitação é refluxo patológico, e nem todo bebê irritado tem refluxo. Um bom exame clínico e uma história detalhada costumam ser muito mais importantes do que exames complementares.

Conclusão

Ver o bebê regurgitar pode gerar muita ansiedade, mas, na maioria das vezes, isso faz parte do desenvolvimento normal do sistema digestivo.

O mais importante é observar o conjunto dos sinais, acompanhar o crescimento e procurar o pediatra sempre que houver sintomas persistentes ou sinais de alerta. O diagnóstico correto evita tanto tratamentos desnecessários quanto o atraso na identificação de condições que realmente precisam de acompanhamento.

Dr. Christopher Mindi Shu

Pediatra Geral e Nutrólogo Pediátrico

CRM/SP 156.451 RQE 97336 | 97336-1

Consultório localizado no bairro Paraíso, em SP.

𝘞𝘩𝘢𝘵𝘴𝘈𝘱𝘱 𝘱𝘢𝘳𝘢 𝘢𝘨𝘦𝘯𝘥𝘢𝘳: (11) 93774-2404